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治療腎虛 中成藥選用有講究

治療腎虛 中成藥選用有講究

  • 生活中,隨著年齡的增長,都市白領開始出現腰膝酸軟,性功能下降,夜尿頻多等不適,各大藥企瞄準這一廣闊市場,在電視、廣播、網路等媒體中宣稱這就是“腎虛”,廣告中紛紛出現各種名目繁多的補腎製劑亦稱療效顯著。但,這些補腎藥物真的靠譜嗎?
    35歲正值壯年的小鄭,平時由於工作關係需要經常熬夜,已開始早生華髮,腰酸,口乾,夫妻生活開始出現力不從心,通過廣告,認為自己“腎虛”並開始自行購買各類“補腎”製劑,然而效果不顯,同時還覺得越吃越口乾,晚上睡覺還更差。於是小鄭通過朋友介紹來到我院門診就診。經醫生系統檢查,暫未發現嚴重的器質性病變,主要是功能性問題為主,診斷為“腎虛”並指出之前用藥的誤區。那麼究竟什麼是腎虛?治療腎虛有什麼中成藥?該如何選擇應用呢?
    中醫認為腎具有藏精、主生長、發育與生殖等功能。其中藏精是腎的主要生理功能,腎對於精氣之閉藏,主要是為精氣在體內充分發揮其應有效應創造良好條件,不使精氣無故流失,從而影響機體的生長、發育和生殖能力。隨著年齡的增長,人體內腎臟封藏精氣的功能逐漸下降。早在戰國時期,《黃帝內經》即云:“(女子)七七,任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。(男子)八八,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極,則齒發去。” 意思是說,女子四十九歲左右,任脈氣血衰弱,太衝脈氣血衰少,天癸枯竭,月經斷絕,體型衰老並失去生育能力。男子六十四歲左右,天癸枯竭,精氣少,腎臟衰,牙齒頭髮開始脫落,形體出現衰疲狀態。即隨著年齡增長,人體將因腎精不足相應出現髮鬢斑白、脫髮齒松,腰膝酸軟、聽力下降、耳鳴耳聾,夜尿頻多、性功能下降,男子精少不育,女子經少經閉等症狀,若年輕人提前出現上述症狀,經醫生系統檢查,排除器質性病變,可考慮“腎虛”,在中醫師指導下,選用中成藥調治。
    然而,腎虛不是單一病症,不可盲目步入“腎虛須壯陽”的誤區。一般來說,中醫認為腎虛可分為腎陰虛,腎陽虛,用藥不同,藥不對證,效果不顯,甚者加重病情。
    腎陰虛:患者主要表現為腰膝酸軟,四肢無力。由於陰虛,往往出現虛火上炎等症狀,如口乾舌燥,內心煩躁,早洩,遺精,易汗出,耳鳴,聽力下降等。腎陰虛切忌濫用壯陽藥。在中醫師指導下可應選六味地黃丸及其衍生藥物,如知柏地黃丸、杞菊地黃丸等。但服用時須注意:(1)服藥時忌食辛辣刺激食物,容易減輕藥效;(2)脾胃虛弱,腹瀉者不宜服用,因為方中藥物以寒涼為主,須在中醫師指導下配合健脾之品。
    腎陽虛:患者常表現為膝蓋冷痛,四肢不溫,冬季常出現畏寒肢冷,勃起性功能障礙,精神萎靡等,可在中醫師指導下使用金匱腎氣丸(八味腎氣丸或桂附地黃丸)、右歸丸、濟生腎氣丸等。但服用時須注意:服藥時宜溫淡鹽水送服,中醫認為咸入腎,淡鹽水有助於引藥入腎經。
    上文中提及的小鄭經醫生望聞問切後,辨證診斷為腎陰虛,指出熬夜是導致其腎陰虛的主要原因之一,然而小鄭在藥店買到的藥物含有巴戟天、海狗腎等溫腎壯陽的藥物,腎陰虛者忌用溫熱藥物,越吃越耗傷陰液,從而導致口乾、失眠等症狀的出現。因而,醫生建議小鄭適當調整作息時間,夜間盡量23點以前入睡,若必需熬夜當晚,可適當加服六味地黃丸,平素可適當飲用枸杞龍眼肉泡水,食用桑葚果。

    總之,腎陰虛,虛火易旺,如用溫熱壯陽之品,容易火上加油,出現熱性症狀,如口乾咽燥,大便秘結;反之,腎陽虛者易怕冷,如過用滋陰之品,猶如雪上加霜,出現寒性症狀,如食慾不振,腹瀉等。腎虛用藥有講究,調理需注意。


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